As infiltrações na coluna costumam trazer alívio da dor e melhora da movimentação da coluna de forma definitiva ou temporária e, ainda por cima, ajudam o médico a identificar a estrutura exata responsável pela dor.
Desta forma, cirurgias mais agressivas podem ser evitadas e, com a identificação da estrutura causadora da dor, novos bloqueios podem ser direcionados para esta região, ou outros procedimentos minimamente invasivos, como os tratamentos por radiofrequência podem ser indicados.
As infiltrações ou bloqueios ajudam na reabilitação, quando o paciente não está mais conseguindo evoluir nos exercícios por sentir um pouco de dor, mesmo com o tratamento clínico corretamente instituído.
Outro benefício claro do procedimento é a possibilidade de reduzir ou mesmo suspender os medicamentos ingeridos, que muitas vezes causam desconforto, além de efeitos colaterais gástricos, renais, entre outros.
Quando o procedimento está indicado?
Está indicado para pacientes com dor na coluna cervical e lombar, acompanhada ou não de dor e/ou formigamento nos membros (dor nos braços acompanhando a dor cervical e dor nas pernas acompanhando a dor lombar)
O que é o bloqueio facetário?
As facetas articulares são pequenas articulações na parte de trás da coluna e são responsáveis por dor lombar, torácica ou cervical em um grande número de pessoas. Nesses casos a dor aparece principalmente quando se movimenta a coluna e a dor pode irradiar para os membros.
O bloqueio facetário consiste na injeção de medicamentos na região da coluna nas articulações e por onde passam nervos denominados ramos mediais dorsais que são responsáveis pela inervação dessas articulações.
Este tipo de dor melhora com a infiltração da coluna em cerca de 70 a 80% dos casos.
O que é a infiltração foraminal ou radicular?
Consiste em uma injeção de medicamentos na região da coluna chamada forâme intervertebral (foraminal). Os forâmes são orifícios por onde passam os nervos ou raízes nervosas (radicular), que vão para a perna ou braço.
Qual o objetivo da infiltração?
Além do alívio da dor, costuma ocorrer aumento do movimento da coluna, e os sintomas de formigamento ou dormência também podem melhorar. Outro objetivo da infiltração é identificar o exato ponto que está gerando a crise de dor.
Como é feito o procedimento?
Caso a infiltração seja na coluna lombar, o paciente fica de bruços. Na coluna cervical, a posição pode variar de acordo com o local a ser infiltrado. Os parâmetros vitais ficam monitorizados por aparelhos. Durante procedimento, o paciente conversa com o médico e pode relatar qualquer desconforto. Não existe corte. A infiltração é realizada com anestesia local e/ou sedação. O procedimento dura cerca de 30 minutos e, logo após, o paciente está liberado para ir pra casa.
A infiltração irá doer?
Antes da introdução da agulha que chega até a coluna, é realizada uma anestesia local na pele com agulha muito fina que costuma doer bem menos que anestesia de dentista. A própria agulha que chega até a coluna, apesar de longa é bem fina.
Posso trabalhar no dia seguinte?
A maioria dos pacientes já consegue trabalhar no dia seguinte. Alguns pacientes ainda persistem com algum desconforto e dor na região da infiltração, então será recomendado repouso no dia seguinte.
Quais são os efeitos colaterais, contra-indicações e riscos do procedimento?
As infiltrações são bem seguras e raramente observam-se efeitos colaterais. Podem ser realizadas em quase todas as pessoas.
INFILTRAÇÕES NA COLUNA LOMBAR
AS IMAGENS ACIMA DEMOSNTRAM A DOR REFERIDA NA REGIÃO LOMBOSACRAL
INFILTRAÇÕES NA COLUNA CERVICAL
AS IMAGENS ACIMA DEMOSNTRAM A DOR REFERIDA NA REGIÃO CERVICODORSAL
as imagens acima demostram a infiltração facetária cervical
O uso de Injeções Intraespinhais é uma prática antiga e é utilizada para realizar anestesias em algumas cirurgias, porém a utilização de anti-inflamatórios associados a anestésicos para o tratamento da dor vendo sendo utilizado com maior frequência na ultima década.
A justificativa para injeções de ANTI-INFLAMATÓRIOS ASSOCIADOS A ANESTÉSICOS LOCAIS é que eles suprimem a inflamação que envolve o nervo e tecidos moles adjacentes e aliviam as dores.
“Essas injeções são utilizadas como parte de um esquema de tratamento multimodal para promover alívio da dor em pacientes.”
Indicamos as injeções para pacientes que apresentam:
– Dor Cervical
– Dor Lombar
– Dor Torácica
– Dor em um ou nos dois Membros Inferiores (pernas) ocasionadas por protusões discais, hérnia de disco, compressão dos nervos por alterações de envelhecimento, entre outras.
– Dor Sacroilíaca
DR. RODRIGO GRION É MEMBRO TITULAR DAS SOCIEDADES:
