Espondilolistese, do grego spondilos, vértebra, e olisthesis, luxação, é o escorregamento ou a luxação de um corpo vertebral sobre o outro.
Representa uma forma relativamente frequente de instabilidade da coluna vertebral, CAUSANDO DOR LOMBAR principalmente no qual atinge cerca de 5% da população geral. Na maioria das vezes são bem toleradas com o tratamento clínico (medicações, fisioterapias e bloqueis) mas alguns casos podem precisar de cirurgia (descompressão e artrodese).
A gravidade da situação é medida através do grau da listese. Um escorregamento de até 25% representa o grau I, de 25 a 50% grau II e assim por diante.
O diagnóstico pode ser feito com Raio-X simples, mas a Tomografia Computadorizada e a Ressonância Magnética fornecem informações relevantes para instituir o tratamento.
A imagem acima mostra uma RNM de coluna lombar com espondilolistese no nível de L4L5
O tratamento cirúrgico está indicado quando há falha (não melhora com tratamento com medicações e fisioterapia) no tratamento clínico conservador, instabilidade radiológica com presença de sintomas neurológicos, piora progressiva da listese, listese maior de 50% ou lombalgias incapacitantes. Existem várias técnicas cirúrgicas, mas o objetivo é sempre o mesmo: descompressão das estruturas nervosas e estabilização da coluna sendo uma das melhoras técnicas empregadas se faz pelo acesso anterior da coluna vertebral ALIF
